Выявление аномально расположенных сосудов Возникает воспаление интерстиция, что приводит к повышению сосудистого сопротивления в артериях. Междолевые артерии истончаются. Происходит атрофия паренхимы, особенно выраженная в пирамидах, в значительной степени нарушается кровообращение в капиллярах мозгового и коркового слоев.

Развиваются артерио-венозные шунты, происходит перераспределение крови из коркового вещества в мозговое, что влечет за собой гибель клубочков и угнетение секреторной функции канальцев. Функция почки постепенно снижается, что приводит в конечном итоге к почечной недостаточности. Через 14 суток после полной обструкции мочеточника, патологические процессы в блокированной почке приобретают необратимый характер. Особо серьезен прогноз при двустороннем процессе.

В соответствии с патоморфологическими изменениями эхоструктура почки при гидронефротической трансформации претерпевает изменения. Эхогенность ее неравномерно повышается, в ней появляются линейные и мелкоточечные гипер-эхогенные включения - очаги склерозирования. Контуры почки становятся неровными.

При прогрессировании гидронефроза изменяются размеры почки. По нашим данным в результате исследования, проведенного у 50 больных с гидронефрозом возрастом 20-76 лет, при I стадии гидронефроза преимущественно увеличивается ее толщина, при II и III - толщина и ширина, в меньшей степени увеличивается длина

При I стадии гидронефроза толщина почки увеличивается в среднем на 6% по сравнению с нормой, ширина - на 0,3%, длина - на 2%, при II стадии - соответственно на 19%, 16% и 8%, при III стадии - на 13%, 22% и 25%. Изменения размеров почки были достоверны при II и III стадиях при р<0,01. Более выраженное утолщение почки наблюдается при внутрипочечном типе лоханки.