Состояние венозного кровотока Имеются наблюдения, которые указывают на то, что IR почечной артерии может быть близким к норме или соответствовать нормальным значениям при включении механизма постгломерулярного артерио-венозного шунтирования или в ситуации, когда острая обструкция осложняется пиелосинусным кровотечением. В последнем случае должно настораживать стремительное снижение ранее повышенного IR и появление даже незначительного количества жидкости в периартериальной или периуретеральной области.

С другой стороны, исходя из нашего опыта, при подозрении на обструкцию мочевых путей следует учитывать, что IR может достигать пороговых значений и превышать их при гипертонической болезни, особенно у пожилых пациентов, при отсутствии обструкции. При хронической обструктивной уропатий со стенозом ЛМС, в зависимости от его выраженности, IR часто ниже указанного значения.

В контралатеральных почках толщина паренхимы в среднем отделе, структурный индекс, диаметры почечных сосудов, средние значения изучаемых допплерометрических показателей не имели статистически достоверных отличий от нормы (р->0,05). Вместе с тем, при III стадии гидронефроза наблюдалась тенденция к росту IR, PI и S/D почечных артерий. Это обстоятельство указывает на то, что при выраженной гидронефротической трансформации наступают изменения кровотока и в противоположной почке.

Состоянию венозного кровотока в пораженной почке обычно не уделяется должного внимания. Как правило, ограничиваются наблюдением цветовой карты венозных сосудов при ЦДК. Тем не менее, необходимость исследования венозного кровотока объясняется следующими факторами. При обструктивных уропатиях происходит увеличение поперечного размера почки, что приводит к растяжению сосудов и уменьшению их диаметра.