Допплерографические тесты У больных с обструкцией верхних мочевых путей Т. Karadeniz и соавт. отмечали повышение IR междолевых артерий до 0,70±0,07 (р<0,01), PI - до 1,07±0,34 (р<0,05) по сравнению с контролем: IR 0, 60±0,03, PI 0,98±0,23.

При этом толщина паренхимы была меньшей (14,29±5,9 мм), чем в контрольной группе (20,71±3,72 мм). J.H. Chen и соавт. в своих исследованиях выделили две группы больных с обструктивными уропатиями: со средневыраженными и существенными гемодинамическими нарушениями. В 1-й группе IR почечной артерии в среднем составил 0,63±0,08, во 2-й - 0,79±0,09, причем во 2-й группе в 93% случаев IR превышал 0,70. Автор предложил использовать это значение IR как один из критериев для выбора оперативной тактики лечения.

По данным J.F. Piatt и соавт. при обструктивных уропатиях, в отличие от необструктивных уропатий, IR почечной артерии повышался до 0,77±0,07, при этом авторы обратили внимание на различие значений IR с контралатеральной почкой, которое составило 0,1 и более. A. Veltri и соавт. у пациентов при обструктивных уропатиях, которым была показана нефростомия, до операции наблюдали значения IR почечной артерии от 0,63 до 0,93, в среднем 0,80. После нефростомии IR снижался в среднем до 0,68 (на 15%).

Чувствительность обнаружения обструкции по пороговому значению IR, равному 0,70, достигала 90%, в то время как специфичность была низкой -50%. Авторами допплерометрия почечной артерии была также применена для исключения нарушения оттока мочи после удаления стента. В исследованиях А.Н. Хитровой методом детерминационного анализа определены граничные значения допплерометрических признаков для диагностики обструктивных уропатий.

К ним отнесены: толщина паренхимы в среднем сегменте <9 мм; IR->0,7; PI->1,2; разность Ved конечной диастолической скорости на пораженной и контралатеральной стороне ->2 см/с; ускорение артериального потока в систолу А1->300 см/с2 при IR->0,7. Таким образом, IR->0,70 в артериальных сосудах почки в совокупности с данными его различия с IR сосудов противоположной почки является заслуживающим внимания признаком в диагностике обструктивных уропатий.